临沂今年实现基本医保市级统筹

2020年01月02日 09:36
来源:沂蒙晚报
 2019年12月30日,记者从临沂市医疗保障局新闻发布会上了解到,2020年,全市医疗保障系统将紧紧围绕“保基本、促发展”两大任务,加快构建更为完善、更加公平、更可持续、更高质量的医疗保障体系,有力带动医疗卫生、医养健康、医药产业发展,为全面建成小康社会作出积极贡献。
自2020年1月1日起,全市生育保险和职工基本医疗保险合并实施;实现基本医保市级统筹,即参保范围、筹资标准、待遇水平、基金管理、经办服务、信息管理 “六统一”,实现参保人员在市域内定点医疗机构住院治疗基本医保、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”;在全市全面推开职工长期护理保险制度,重点保障长期处于失去生活自理能力状态的参保职工,筹资标准为每人每年100元,将医疗护理服务项目和生活照料服务项目纳入支付范围,保障方式分为医疗专护、机构护理、居家护理。
推进按疾病诊断相关分组(DRG)付费省级试点。成立DRG付费省级试点工作组,制定工作方案,2020年模拟运行,2021年启动实际付费。推进电子医保凭证和移动支付试点,实现无卡支付、门诊挂号、门诊付费等功能。
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